ĐỔI MỚI PHƯƠNG THỨC HÀNH ĐỘNG

ĐỂ TIẾN TỚI THANH TOÁN BỆNH LAO Ở VIỆT NAM

Theo báo cáo của tổ chức Y tế Thế giới năm 2010 Việt Nam đứng thứ 12 trong 22 nước có gánh nặng bệnh nhân lao cao trên toàn cầu. Có khoảng 32.000 người tử vong do lao trong năm, số hiện mắc lao là 290.000, bệnh nhân mắc lao mới 180.000/năm.

Như vậy, mỗi năm Chương trình chống lao quốc gia (CTCLQG) quản lý điều trị cho khoảng 470.000 bệnh nhân lao. Tuy nhiên, ước tỉnh tỷ lệ phát hiện bệnh nhân lao các thể của Việt Nam mới chỉ đạt 54% (45-72).

Thành công của CTCLQG trong việc điều trị bệnh nhân và hạn chế lây lan bệnh lao trong cộng đồng đang bị đe dọa do tỷ lệ đồng nhiễm lao/HIV cao; Tình hình bệnh lao kháng thuốc, tình hình chẩn đoán, điều trị bệnh lao còn yếu trong các cơ sở y tế tư nhân, sự tiếp cận không đầy đủ của người nghèo và các nhóm đối tượng đặc biệt đối với dịch vụ chữa bệnh lao chất lượng cao.

Qua điều tra tình hình nhiễm và mắc lao toàn quốc năm 2006-2007 thấy tỷ lệ hiện mắc lao phổi AFB(+) là 145/100.000 dân và tỷ lệ hiện mắc lao phổi AFB(+) mới là 114/100.000, cao hơn nhiều so với ước tính của Tổ chức Y tế thế giới là 77/100.000 dân, Đồng thời hàng năm tính trung bình cả nước mới chỉ phát hiện được 59/100.000; Như vậy, còn 1 lượng lớn người bệnh có nguồn lây trong cộng đồng chưa được phát hiện, quản lý điều trị.

Theo số liệu báo cáo 9 tháng năm 2010 tại Nghệ An: có 770 bệnh nhân AFB(+) các thể trong đó lao phổi AFB(+) mới là 750 bệnh nhân đạt 43,4%, kết quả điều trị khỏi đạt 80,9%.

Để tăng khả năng phát hiện người bệnh lao trong cộng đồng, tăng số bệnh nhân được quản lý và điều trị, tại Nghệ An cần đặt ra một chiến lược bài bản và quy cũ, thống nhất từ trên xuống dưới và phải huy động nhiều nguồn lực, nhiều đơn vị tham gia, phấn đấu đạt mục tiêu đề ra của CTCLQG đến năm 2015 giảm 50% số người mắc lao so với năm 2000 và tiến tới thanh toán bệnh lao vào năm 2030. Với mục tiêu rất to lớn này yêu cầu chúng ta cần có sự đổi mới toàn diện trong chiến lược chống lao đó là: Đổi mới tư duy, có sự tham gia đồng bộ của hệ thống chính trị các cấp, tăng cường đầu tư đủ nguồn lực, mở rộng các đối tác tham gia công tác chống lao ở tất cả các lĩnh vực và tất cả các tuyến, áp dụng kỹ thuật mới trong chẩn đoán điều trị và dự phòng bệnh lao, đặc biệt cần đổi mới công tác truyền thông để mọi người có thể tiếp cận với dịch vụ khám chữa bệnh lao có chất lượng cao.

Năm 2011, hưởng ứng ngày chống lao Thế giới 24/3 với chủ đề: “Đổi mới phương thức hành động để tiến tới thanh toán bệnh lao ở Việt Nam”. CTCLQG khuyến cáo các ý tưởng sau đây tại tất cả các tuyến trên toàn quốc đó là:

1 – Đổi mới tư duy, hệ thống chính trị các cấp vào cuộc, tăng cường đầu tư nguồn lực cho phòng chống bệnh lao.

2 – Khắc phục mọi rào cản từ phía hệ thống y tế, các chính sách cũng như từ phía người bệnh và cộng đồng để tăng cường khả năng tiếp cận của mọi người dân đối với dịch vụ khám chữa bệnh lao nhằm phát hiện được nhiều nhất và chữa khỏi với tỉ lệ cao nhất cho các bệnh nhân lao.

3 – Nhanh chóng áp dụng các thành tựu KHKT mới vào thực hành tại cộng đồng.

4 – Mở rộng đối tác để tăng cường thực hiện các lĩnh vực phòng chống lao.

5- Xây dựng kế hoạch, triển khai quản lý lao kháng thuốc.

6 – Tăng cường các hoạt động phối hợp chuẩn đoán và điều trị lao/HIV với tiêu chí “ Không để người nhiễm HIV chết vì lao”